相關(guān)文件：關(guān)于做好2025年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作的通知

一、參保對(duì)象

具有我縣戶籍且未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的城鄉(xiāng)居民；非我縣戶籍但在我縣居住的城鄉(xiāng)居民。

二、征收期限

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行年繳費(fèi)制度，集中征繳期從2025年10月下旬至2026年2月25日，每月1日—25日可辦理參保繳費(fèi)。

三、籌資繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

（一）2025年，全省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)增加30元，達(dá)到700元。2025年預(yù)收2026年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)部分的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年400元。

（二）繼續(xù)執(zhí)行新生兒“落地”參保政策，新生兒出生當(dāng)年不繳費(fèi)，辦理參保登記手續(xù)后，自出生之日起即可享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

（三）認(rèn)真落實(shí)發(fā)放生育補(bǔ)貼政策，2025年1月1日之后符合政策規(guī)定生育二孩、三孩的家庭，從生產(chǎn)后次年起，家庭成員（包括夫婦雙方及孩子）5年內(nèi)參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)部分分別給予30％、50％的補(bǔ)貼，集中征繳期結(jié)束后，一次性發(fā)放至申請(qǐng)人銀行卡中。

四、參保資助標(biāo)準(zhǔn)

享受參保資助的特殊繳費(fèi)人員，本著就高不就低的原則只享受一種資助，不能重復(fù)享受，資助標(biāo)準(zhǔn)為：

（一）普通城鄉(xiāng)居民不享受參保資助，個(gè)人全額繳費(fèi)，每人每年400元。

（二）特困人員（五保、孤兒、事實(shí)無(wú)人撫養(yǎng)兒童）個(gè)人不繳費(fèi)，由醫(yī)療救助資金全額資助。

（三）城鄉(xiāng)低保對(duì)象個(gè)人繳費(fèi)80元，由醫(yī)療救助資金資助320元。

（四）防返貧監(jiān)測(cè)對(duì)象（脫貧不穩(wěn)定人口、邊緣易致貧人口、突發(fā)嚴(yán)重困難戶）個(gè)人繳費(fèi)120元，由醫(yī)療救助資金定額資助280元。

（五）返貧致貧人口個(gè)人繳費(fèi)40元，由醫(yī)療救助資金資助360元。

享受參保資助的特殊人員，以相關(guān)部門核實(shí)認(rèn)定的名單為準(zhǔn)。各部門身份信息核實(shí)比對(duì)無(wú)誤后于11月10日前將核實(shí)認(rèn)定名單的紙質(zhì)版（加蓋公章）和電子版推送醫(yī)保部門，動(dòng)態(tài)調(diào)整人員信息要自調(diào)整之日起5個(gè)工作日內(nèi)推送醫(yī)保部門。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在醫(yī)保信息系統(tǒng)進(jìn)行身份信息標(biāo)識(shí)后，推送稅務(wù)部門征繳信息系統(tǒng)。

五、保費(fèi)補(bǔ)繳及其他政策

（一）符合補(bǔ)繳政策且補(bǔ)繳保費(fèi)的，由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定具體補(bǔ)繳金額，將相關(guān)信息推送至稅務(wù)部門后，繳費(fèi)人再通過(guò)稅務(wù)部門提供的繳費(fèi)渠道辦理補(bǔ)繳。

（二）按照國(guó)家和省、市要求，從2025年起，對(duì)連續(xù)參保人員和中斷繳費(fèi)人員將分別設(shè)置相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)和約束措施。對(duì)連續(xù)參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)滿4年的參保人員，之后每連續(xù)參保1年，原則上每年可提高大病保險(xiǎn)最高支付限額不低于1000元。對(duì)當(dāng)年基金零報(bào)銷的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員，次年可提高大病保險(xiǎn)最高支付限額，原則上每次提高限額均不低于1000元。對(duì)未在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)集中參保期內(nèi)參保或未連續(xù)參保的人員，設(shè)置不低于3個(gè)月的待遇等待期。

（三）2025年底前連續(xù)參保繳費(fèi)的，從2026年1月1日起享受相關(guān)待遇；2026年1月1日到2月25日參保繳費(fèi)的，從繳費(fèi)之日起享受相關(guān)待遇。。

六、繳費(fèi)方式

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員可以選擇以下任何一種方式辦理繳費(fèi)：

（一）微信繳費(fèi)

繳費(fèi)人可登錄微信進(jìn)入【我】－【服務(wù)】－【城市服務(wù)】－【社?！浚旧绫＠U費(fèi)】－【山西城鄉(xiāng)居民社保繳納】－【城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)】辦理繳費(fèi)。

也可登錄微信搜索小程序【社保云繳費(fèi)】－【繳費(fèi)服務(wù)】－【山西城鄉(xiāng)居民醫(yī)?！哭k理繳費(fèi)。

（二）支付寶繳費(fèi)

繳費(fèi)人可登錄支付寶－【市民中心】－【社?！浚旧绫＠U費(fèi)】－【城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)】辦理繳費(fèi)。

（三）掃碼繳費(fèi)

繳費(fèi)人可通過(guò)微信或支付寶掃描由國(guó)家稅務(wù)總局山西省稅務(wù)局開(kāi)發(fā)的二維碼進(jìn)行繳費(fèi)。

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（四）銀行繳費(fèi)

山西農(nóng)村商業(yè)銀行可通過(guò)“晉享生活”APP和柜臺(tái)繳費(fèi)；中國(guó)農(nóng)業(yè)銀行可通過(guò)掌上銀行、個(gè)人網(wǎng)銀和柜臺(tái)繳費(fèi)；中國(guó)建設(shè)銀行可通過(guò)STM、裕農(nóng)通APP和柜臺(tái)繳費(fèi)；中國(guó)銀行可通過(guò)手機(jī)銀行、網(wǎng)上銀行繳費(fèi)；中國(guó)工商銀行可通過(guò)柜臺(tái)繳費(fèi)。

（五）集中繳費(fèi)

集中為參保對(duì)象代繳的村組（社區(qū)），由村組（社區(qū)）代辦員到稅務(wù)大廳窗口辦理集中繳費(fèi)業(yè)務(wù)。

（六）家庭共濟(jì)賬戶繳費(fèi)

為方便居民繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，職工醫(yī)保的【家庭賬戶共濟(jì)】功能也可以為家人代繳城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

繳費(fèi)人可登錄微信搜索公眾號(hào)【山西醫(yī)?！浚疚业尼t(yī)?！浚疚乙k】－【家庭賬戶共濟(jì)】－【添加家人】－【確認(rèn)添加】－【代繳居民醫(yī)?！哭k理繳費(fèi)。

七、繳費(fèi)證明的開(kāi)具

（一）加蓋稅收業(yè)務(wù)專用章的《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)證明》、加蓋商業(yè)銀行收訖專用章的收款憑證、套印稅收業(yè)務(wù)專用章的《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)記錄》均可作為城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)證明。

（二）城鄉(xiāng)居民通過(guò)各種渠道完成繳費(fèi)后，可登錄微信－【我】－【服務(wù)】－【城市服務(wù)】－【社保】－【社保繳費(fèi)】－【繳費(fèi)記錄查詢打印】，自行下載打印。

（三）由于社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)信息在稅務(wù)部門、國(guó)庫(kù)部門和商業(yè)銀行之間傳遞需要一定的時(shí)間，繳費(fèi)證明的開(kāi)具時(shí)間通常為繳費(fèi)成功五個(gè)工作日后。

政策咨詢：縣醫(yī)療保障局　　征繳科　　0358-2359235